O in\u00edcio de ano sempre imp\u00f5e ao trabalho social a necessidade de fazer contas para fechar o or\u00e7amento e dar continuidade \u00e0s a\u00e7\u00f5es. Nesse cen\u00e1rio, h\u00e1 organiza\u00e7\u00f5es que vivem apenas do investimento de empresas ou de pessoas f\u00edsicas, e outras criam produtos ou prestam servi\u00e7os e, assim, geram divisas para manter sua atua\u00e7\u00e3o sem custos para o benefici\u00e1rio. No meio dessas, despontam tamb\u00e9m as institui\u00e7\u00f5es do chamado setor 2,5, h\u00edbridas porque atuam em prol da sociedade, praticando pre\u00e7os justos e gerando at\u00e9 lucros. O IME (Instituto de Medicina Especializada) \u2013 Cl\u00ednica Cidad\u00e3 se enquadra nesse \u00faltimo modelo e, com mais de 18 anos de hist\u00f3ria, est\u00e1 apto a compartilhar boas pr\u00e1ticas e aprendizados sobre um modelo autossustent\u00e1vel na sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n
Todo m\u00eas, cerca de 5 mil pacientes s\u00e3o atendidos, em tr\u00eas unidades, com nove salas cada, em Uberl\u00e2ndia (MG). Concebido a partir de um forte desejo de levar a medicina de qualidade a mais pessoas, o IME oferece atendimento m\u00e9dico-odontol\u00f3gico multidisciplinar, com consultas a pre\u00e7os acess\u00edveis, de R$ 100,00 com direito a retorno em 15 dias. Sem taxas de ades\u00e3o nem mensalidades, seu foco \u00e9 a popula\u00e7\u00e3o de baixa renda da cidade. Entretanto, pela sua boa avalia\u00e7\u00e3o, o IME acaba recebendo pacientes de 70 munic\u00edpios dos arredores \u2014 regi\u00e3o do Tri\u00e2ngulo Mineiro e do Alto Parana\u00edba. \u00c9 comum prefeituras vizinhas bancarem as consultas para garantir que seus mun\u00edcipes n\u00e3o enfrentem filas de espera, procedimentos sem data e corredores lotados.<\/p>\n\n\n\n
Foi exatamente com essa proposta de resgatar a autoestima e a dignidade dos pacientes que a cl\u00ednica cidad\u00e3 nasceu. Ela tomou forma na monografia de um curso de p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em gest\u00e3o em administra\u00e7\u00e3o e marketing em sistema de sa\u00fade na USP (Universidade de S\u00e3o Paulo). At\u00e9 ent\u00e3o era s\u00f3 o sonho de uma m\u00e9dica oftalmologista que deixava o consult\u00f3rio em alguns dias do m\u00eas para ir \u00e0s zonas perif\u00e9ricas tentar detectar problemas de vis\u00e3o na popula\u00e7\u00e3o que n\u00e3o podia pagar consulta.<\/p>\n\n\n\n
Hoje, a equipe do IME conta com 75 m\u00e9dicos<\/a> de 25 especialidades e mais 30 funcion\u00e1rios da parte administrativa. Al\u00e9m disso, parceiros como centros de imagem, laborat\u00f3rios de an\u00e1lise e centros radiol\u00f3gicos concedem descontos em procedimentos e exames<\/a>. Mais de 200 mil pessoas j\u00e1 foram atendidas, e seus hist\u00f3ricos constam numa base de dados online <\/em>que pode ser acessada a cada retorno e auxiliar em diagn\u00f3sticos futuros. O \u00edndice de retorno espont\u00e2neo, ali\u00e1s, supera 70% dos pacientes, que voltam buscando tamb\u00e9m outras especialidades al\u00e9m da que motivou o primeiro atendimento.<\/p>\n\n\n\n Para o m\u00e9dico, o modelo de remunera\u00e7\u00e3o do significa um complemento da renda e, ao mesmo tempo, uma oportunidade de ele beneficiar pessoas que n\u00e3o teriam como arcar com o custo do atendimento em seu consult\u00f3rio privado. J\u00e1 o paciente tem import\u00e2ncia e voz porque pode responder a um question\u00e1rio sigiloso sobre a consulta, e sua opini\u00e3o \u00e9 analisada pela equipe gestora e levada em conta na avalia\u00e7\u00e3o de desempenho dos profissionais.<\/p>\n\n\n\n Pela excel\u00eancia no atendimento, fam\u00edlias inteiras passaram a se consultar periodicamente nas cl\u00ednicas, estabelecendo um v\u00ednculo virtuoso que ajuda a prevenir doen\u00e7as ou a trat\u00e1-las em seu in\u00edcio, economizando, no futuro, gastos do sistema p\u00fablico de sa\u00fade. O volume de atendidos mensalmente no IME representa 10% do fluxo total do SUS em Uberl\u00e2ndia<\/a>, contribuindo, portanto, para desafogar o atendimento p\u00fablico de sa\u00fade local.<\/p>\n\n\n\n Grande parte desse sucesso reside no modelo administrativo. Um sistema inteligente de agendamento, por telefone e site, e de uso das salas organiza a circula\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos e o fluxo de pacientes, evitando sobreposi\u00e7\u00f5es ou espera e consequente desgaste para quem ser\u00e1 atendido. Ao mesmo tempo, o paciente sempre pode registrar eventuais problemas em pequenos tablets<\/em>, nos corredores, que gravam as reclama\u00e7\u00f5es. Falhas dos profissionais podem gerar novos ajustes e, se necess\u00e1rio, at\u00e9 o desligamento de quem n\u00e3o cumpra as normas de excel\u00eancia. Outro ponto fundamental \u00e9 o reinvestimento constante no aperfei\u00e7oamento das cl\u00ednicas, garantindo instala\u00e7\u00f5es organizadas e modernas. O IME est\u00e1, inclusive, em processo de expans\u00e3o, j\u00e1 construindo uma terceira unidade, ainda mais equipada.<\/p>\n\n\n\n No entanto, at\u00e9 alcan\u00e7ar esse patamar atual positivo, a institui\u00e7\u00e3o passou por percal\u00e7os e ajustes. Ainda nos primeiros anos, por exemplo, o Minist\u00e9rio P\u00fablico chegou a interpelar a cl\u00ednica mais de uma vez, questionando seu modelo, at\u00e9 se certificar de que se tratava de um neg\u00f3cio diferente, que n\u00e3o um conv\u00eanio m\u00e9dico. A sensibiliza\u00e7\u00e3o de um time de m\u00e9dicos comprometidos e motivados e a composi\u00e7\u00e3o de um leque variado de especialidades, que continua a aumentar, tamb\u00e9m foram outros grandes desafios nessa trajet\u00f3ria, iniciada em 2001.<\/p>\n\n\n\n Permeando todo esse processo, sempre esteve presente a quest\u00e3o da alta carga tribut\u00e1ria: configurado como empresa, o IME n\u00e3o conta com incentivos para atuar. Por meio deles, o governo poderia auxiliar em muito os integrantes do setor 2,5 a se aperfei\u00e7oarem, dando-lhes f\u00f4lego para beneficiar ainda mais brasileiros em diferentes campos, n\u00e3o s\u00f3 na sa\u00fade. Ainda assim, o modelo autossustent\u00e1vel da cl\u00ednica cidad\u00e3 est\u00e1 consolidado e pode ser compartilhado com quem quiser contribuir para uma sociedade mais justa, sustent\u00e1vel e saud\u00e1vel. <\/p>\n\n\n\n Jussara Mendes Lopes Matsuda, m\u00e9dica oftalmologista, diretora-presidente do IME \u2013 Cl\u00ednica Cidad\u00e3, p\u00f3s-graduada em gest\u00e3o em administra\u00e7\u00e3o e marketing em sistemas de sa\u00fade pela USP e finalista do Pr\u00eamio Empreendedor Social da Funda\u00e7\u00e3o Schwab\/Folha de S.Paulo, em 2006, e vencedora do Pr\u00eamio Empres\u00e1rio Her\u00f3i, da FIEMG (Federa\u00e7\u00e3o das Ind\u00fastrias do Estado de Minas Gerais), em 2011.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n